“郑老板，您看眼化验单。”小大夫殷勤的把铁制的病历夹子翻到粘贴的化验单位置，j给郑仁，随后汇报病史。

    “患者5天前因腹痛4小时于我院就诊，诊断为急x阑尾炎，急诊行阑尾切除术。

    术中发现阑尾炎症表现不典型，顺利切除阑尾。术后患者仍感腹痛，数小时后出现腹胀，因可忍受，未重视，亦未特殊处理，之后腹胀逐渐加重，腹痛渐减轻。”

    “稍等一下，术中我看说吸出淡hse的渗出y20，手术你跟着上了么？”郑仁没有直接看化验单，而是找到手术记录。

    扫了一眼，郑仁就看到了让自己有疑问的一句话。

    “郑老板，我跟着上手术了。”小大夫道：“术中切开腹膜的时候的确有少量淡hse的渗y冒出来，我用吸引器吸g净的。没有脓苔，渗y也比较清，不浑浊。”

    他觉得郑仁有些小题大做，只是一点渗y，可能是阑尾炎x渗出导致的。

    虽然渗y是比较多的，可估计只有20，似乎也没什么值得大惊小怪的。

    这并不是重点，主要的病情在后面的肠梗阻以及大量腹腔积y。

    可是还没等汇报，郑老板就打断了自己的话。

    “嗯，我再想想，你继续。”郑仁一边翻看病历，一边随口说道。

    “后行腹部平p检查示：肠梗阻。遂按肠梗阻给予禁饮食、持续胃肠减压、补y等处理。术后3天患者通气排便，但腹胀却呈持续x加重，且出现腹部明显膨隆。经主任会诊，建议患者家属转至省院继续诊断、治疗。”

    “患者现查t：意识清，精神差，生命t征平稳。左下腹压痛yx，无反跳痛，r征yx，肝脾肋下未触及，全腹未触及包块，各输尿管压痛点无压痛，肝肾区无叩痛，腹部叩呈浊音，移动x浊音yx，肠鸣音正常存在，约4次/。”

    小大夫有些得意，这些东西随口说出来，自己可是下了大功夫的。

    像自己这么认真的临床医生，真是打着灯笼都难找。

    虎躯一震，郑老板还不得纳头便拜，哭着喊着要带着自己去帝都？

    据说放s科的刘旭之那个怂货被郑老板邀请了很多次，去帝都工作。去工作都不算，还有编制！

    那可是帝都的编制。

    刘旭之都能去，自己有什么不能的？

    汇报完病史，小大夫自己有些得意的想到。

    “既往史……李勇，你ai人从前有过乙肝、结核么？”郑仁问到。

    “没有。”

    小大夫有些不解，既往史并不重要。都是过去的事情了，有什么好追问的。

    乙肝结核与阑尾炎也没什么关系么。

    就算是结核x的肠梗阻……那得多少见。郑老板这是j蛋里挑骨头，就因为自己汇报病史汇报的好么？

    “做过什么手术么？”郑仁继续追问道。

    小大夫一脸懵b，看着李勇。

    “没……”李勇有些犹豫。

    “再想想，剖腹产之类的都算。”郑仁看着病历上j乎什么都没说的既往史，有些无奈。

    着病历写的太糙了，比常悦差了十八条街。

    那就自己来吧，郑仁询问到。

    “没做过

    剖腹产……我听我ai人说过，结婚前……大概20多年前做过一次手术，膀胱上有一个肿物，后来切除后诊断是良x包块。”李勇在记忆的尘埃里找寻到了郑仁需要的东西。

    向患者家属询问病史的时候就是这样，很多东西患者家属一是不在意，觉得和现在的病情没有关系。二则是根本忘记了，这属于某一种记忆x的偏差。

    只有找到蛛丝马迹，刨根问底，才有可能问清楚病史。

    看病跟破案一样，真是很不容易。

    “膀胱么？”郑仁沉y，“p子我看一眼。”

    小大夫清脆的应了一声，把立位腹部平pcha到阅p器上。

    p子很简单，有小y平，光是看p子，诊断为肠梗阻一点问题都没有。

    可是肠梗阻……腹腔积y……

    这两个病没有什么必然的联系。

    郑仁回去又翻了一遍医嘱，大量腹腔积y，西林镇人民医院的普外科用的是常规的利尿手段。

    可是病程记录里记载的尿量却很少。

    “病程记录，记录的尿量数值是正确的么？”郑仁问到。

    有时候，有些大夫会忽略这一点，随手胡乱写一个数值上去。

    “郑老板，我工作很认真的。”小大夫的脸有些红，刚刚既往史的那一段他觉得自己很委屈。

    这分明是患者家属的不对，自己询问了，他们什么都没说。怎么郑老板一问就说了？

    李勇这个老不死的，净给自己上眼y！

    “嗯，能看出来。”郑仁温言道。

   

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