“别慌，现在什么情况？！”吴冕一边快步奔着车走去，一边大声严厉的问道。

    “血压89/56mmHg，血氧饱和度进行性下降，现在已经85%了……心率110次/分，心电……”电话那面的人说道。

    前列腺电切术，术后出现血压下降，血氧饱和度稳不住的情况，至于心电估计那面看不懂。

    吴冕微一沉吟，便问道，“术者是谁？”

    “周院长。”

    “电话给他。”

    上车，吴冕和楚知希都走到驾驶位。

    “我来。”吴冕沉声道。

    “哥哥，慢点开。”楚知希也没争执，转身回副驾。

    电话那面传来周院长颤抖的声音，“吴科长……”

    “周院长，先别慌，给患者推20mg地塞米松，简单说手术情况。”吴冕打着火，随后连接蓝牙，手机交给楚知希，扎好安全带，一脚油门，车速就到了40迈。

    雪地，山路，实在没办法再快。

    吴冕做过飞刀，去外地手术后吃饭的时候听当地的医生说过，半夜急诊，术者着急去抢救，结果车翻沟里去了，人差点没死喽。

    欲速则不达，吴冕控制着车速，聆听手术情况。

    吴冕根本没管患者是谁，不管是谁，此时此刻都只是患者。

    电话那面传来周院长的声音，他让护士给20mg地塞米松，随后说道，“今天王主任做前列腺电切术，术中没什么事儿，王主任就咳嗽了两声。手术做了45分钟，我这面完事，护士说老王开始喷血沫子。”

    “葡萄糖酸钙，2g，静脉注射。”吴冕听了简略的病史后马上说道。

    “速尿20mg、吗啡10mg，静脉注射。”

    “给高渗钠。”

    “吴科长……啥是高渗钠？！”周院长急匆匆的问道。

    吴冕无语，他皱眉开车，表情严峻。

    “周院长，10%的浓盐3支，加入500ml盐水里，每分钟50滴。”楚知希偷偷看了一眼吴冕的表情，代替他回答道。

    做前列腺电切手术，连电切综合症治疗用的高渗钠都不知都，的确不应该。

    手术成功率靠碰运气，在基层医院的确是这样。但用现在的目光看几十年前的协和，也大概如此。

    楚知希没直接说浓度，而是详细的说了用多少支浓盐加入多少生理盐水中，甚至连滴速都说的清清楚楚。

    20秒后，周院长小声问道，“吴科长，楚教授，护士在配药，还需要什么？”

    “查体了么。”吴冕道。

    “都查什么？”

    “喊王主任，他有反应么？”吴冕一边开车一边问道。

    “没有。”

    “瞳孔对光反射。”

    “消失。”

    “头眼反射。”

    “……”电话那面沉默，没有一点声音。

    吴冕知道应该是基层医院没人知道什么是头眼反射，很是让人抓狂，总不能在电话里教他们怎么做不是。

    “瞳孔多大？”

    吴冕不再问头眼反射的结果，而是询问下一个问题。

    “瞳孔直径3mm，两侧……差不多一样大。”

    “膝跳反射。”

    “消失。”

    “药都给进去了么？！”吴冕问道。

    “给了，给了。”

    “呼吸机辅助呼吸，我还有20分钟到。”吴冕道，“要是情况还不好，给心三联、呼三联，再给一次肾上腺素，等我到了再说。”

    说完，他挂断电话。

    “哥哥，别生气。”

    吴冕深深吸了一口气，随后吐出。

    “很难不生气，但一想到是基层医院，就这样吧。”吴冕像是和楚知希说话，又像是在安慰自己。

    楚知希从前对基层医院的认知都是来自于欧美的社区医院，她甚至怀疑那里都是护士处置患者，而不是医生，水平……真是一言难尽。

    国内的医疗也差不多。

    还记得从前上学的时候老师问过一个问题，大型三甲医院和基层医院的区别。

    后来老师举了两个例子。

    同样的一个肺炎患者，大型三甲医院要求早诊断、早治疗，避免并发症，考虑周全，实在不行全院会诊，目的是治愈。

    而在基层医院，最有经验的老医生会判断——患者现在看着情况还算稳定，但保不齐20分钟后会出现呼吸困难，还是直接送上级医院稳妥。

    治疗的目的不同，手段自然也不一样。

    基层医院不要求治愈，尤其是重病，只要求医生能看出来轻重缓急，及时转诊就够了，再多……那是上级医院的活。

    而周院长今儿的事情，的确有些不妥，做前列腺电切手术连高渗钠都不知道，难怪哥哥生气。

    想着，楚知希偷偷看了一眼吴冕。

    吴冕似乎已经缓和

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