返回175 迈瑞7500,没听说过?(2 / 5)  白衣披甲首页

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  “呃……罗教授……罗教授……”

    “啪~”庄院长再也无法忍受冯子轩的支支吾吾,一拍桌子,起身厉声问道,“到底怎么回事!”

    “罗教授说是试管和机器的问题,EDTA依赖性凝集。”

    “啥?”

    “我正在查。”冯子轩讪讪的拿着手机,找了半天,连个词条都没有。

    急切之间却又没办法去专业网站搜索。

    “走,去看看。”庄院长终于忍耐不住,起身大步走出办公室。

    “小嫣,你在哪?”

    “爸,我没事,师兄说是EDTA依赖性凝集,我在介入医生办听师兄讲课呢。”

    庄嫣的声音压的极低,就像是听老板讲课却被老父亲打扰了似的。

    “挂了啊。”

    说完,庄嫣就挂断了电话。

    讲课?

    庄院长没有生气,反而心里升出一股子轻松。

    谁希望自家孩子生病。

    既然罗浩这小子有了诊断,又没给治疗,而是讲课,应该没什么事儿吧。

    EDTA依赖性凝集……

    庄院长直挠头。

    这到底是个啥子病么。

    来到介入医生办,庄院长看见罗浩站在记事板前面,手里拿着黑色记号笔在黑板上写板书。

    板书标准,就像是教授讲课似的。

    “其中血小板减低就是我们出报告时必须要警惕的项目之一,这个数目一旦误报,就会给临床带来错误的指导,给患者带来不必要的负担和压力。”

    “在考虑血小板减少的各种疾病之外,如果没有肝硬化、脾大以及确诊血液病的病史,都要做镜下分析。”

    罗浩说着,开始在板书上画镜下图。

    庄院长见庄嫣笔直的坐着,认真听课,便压了压手,示意站起来的沈自在坐下。

    “血小板降低并不都是真性的,还有假性的。”

    “常见原因有:1、EDTA依赖引起的血小板聚集;2、大或巨大血小板引起的假性减低;3、血小板冷凝集;4、临床用药所致;5、血小板卫星现象。”

    “血常规采血管,就是我们平时说的紫头管,最常用的抗凝剂。

    说白了,就是一种添加在紫色采血管里面防止血液凝固的化学物质。

    那么由它引起的血小板聚集,我们就称为EDTA依赖引起的血小板聚集,出现这种现象就会导致血常规检测中血小板计数假性减低。”

    “师兄,不是抗凝的么?”庄嫣举手,提问,标标准准,乖乖巧巧。

    庄院长心中莫名升起一股子愤怒。

    庄嫣在家都没这么乖巧过,自己养了多少年的大白菜竟然对罗浩态度乖巧,是可忍孰不可忍!

    但庄院长并没有当场发作,而是坐着生闷气。

    罗浩继续讲有关内容。

    十几分钟后,罗浩把黑色记号笔放下。

    “遇到类似情况,我们要做以下几点。

    1、更换其它抗凝剂检测;

    2、采集不含抗凝剂血样立即上机检测;

    3、采集末梢血通过预稀释后检测;

    4、加入一些药物如阿米卡星后检测;

    5、冷凝集的放37℃温浴30分钟后立即检测。

    到这儿还没完,需要强调的是不管采用哪种方式,最后都还要再推片镜检来判断仪器检测结果是否准确,最后得到一个准确的血小板数值。”

    一二三四五,典型的工科思维。

    “罗师兄,我还有一个问题。”庄嫣举手提问。

    “你说。”

    “这些按说都是检验科的常规,那检验科的医生没复查,是为什么?”

    冯子轩打了个寒颤。

    这问题问的,直指心灵,直指问题本院。

    “哦,是这样。”罗浩微笑,“所以说你们北大的学生基础知识不够扎实。”

    “!!!”

    “!!!”

    “大约是8-10年前,临床反应类似的问题。迈瑞医疗开始研究,后来生产了迈瑞7500,可以直接解聚,非常好用。咱医大一的机器,是6年前采购的迈瑞7500,所以很多年都没发生过类似的事儿了。

    这件事我刚才做镜检的时候和检验科的医生核对过。”

    所有人都愣住,包括庄院长、冯子轩。

    迈瑞7500什么时候采购的,庄院长是一点都不知道。

    他的责任是签字,至于买来的东西好用不好用,那是检验科的事儿,庄院长根本不会理财。

    “检验科的迈瑞7500年前出了故障,正在维修,现在用的老机器做化验。

    所以,会出现检验误差。

    这种事儿都是老黄历了,没经历过那个年代的医生根本不知道是怎么回事。”

    “就像是腔镜手术做多了,大开胸、大开腹就做的不是很

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